甘肅省蘭州市 張延昌

國寶級文物——武威漢代醫簡的研究價值

     ［摘要］首先簡要介紹了武威漢代醫簡的出土過程，重點闡述了武威漢代醫簡的研究價值，包括被國家文物局文物鑒定專家組定為國寶級文物、考古歷史學者認為是一件價值非凡的瑰寶、提供了新研究的資料、具有十分珍貴的科學價值、是甘肅古代醫學的“四大醫學”之一、具有較高的臨床實用價值；接著對武威漢代醫簡出土40多年的研究成果作了梳理；文之后構思了對武威漢代醫簡的研究展望。

     ［關鍵詞］國寶級文物；武威漢代醫簡；研究價值；文獻研究

一、武威漢代醫簡的出土過程

     1972年11月，武威縣柏樹鄉下五畦村在旱灘坡興修水利工程時，發現一處漢墓，該墓室內東西向置一柏木棺，棺內仰臥一男尸，尸體頭頂有一個麻質囊袋，袋內包木質簡牘一束，由于尸體腐爛，致使部分簡朽蝕殘斷或簡文漫漶，經整理現存簡牘共92枚（片），這些被清理的資料，后來經過甘肅省博物館、武威縣文化館編為《武威漢代醫簡》一書，1975年10月由文物出版社出版[1]。

二、對武威漢代醫簡的研究價值的評價

     1、武威漢代醫簡被定為“國寶級文物”。

     1996年被國家文物局文物鑒定專家組定為國寶級文物，成為簡牘學中最優保存和歷史研究價值很高的文物之一。

     2、漢代醫簡是一件價值非凡的瑰寶。

     我省知名考古歷史學者、甘肅中醫學院醫古文教授吳正中認為，在甘肅武威這塊寶地上，除了“馬踏飛燕”的銅奔馬、西夏碑外，漢代醫簡也是一件價值非凡的瑰寶。

     3、提供了新研究的資料

     武威旱灘坡漢墓出土的這批醫藥簡牘，是1949年以來我國文物考古工作中很重要的發現之一，它為進一步探討漢代簡冊制度提供了珍貴的實物例證，通過對這批簡牘的長度、編連、繕寫、容字、題記、收卷、文字等各方面的考察，不僅可以較具體地考定漢代簡冊制度，以補文獻所未及，也為考古學、古文字學、歷史學等提供了新研究的資料。

     4、研究古代醫藥學具有十分珍貴的科學價值

這批漢簡內容上極為豐富，它包括了醫學上的針灸、內科、外科、婦科、五官科等多方面的內容，記載了各科的病名、癥狀、藥物、劑量、制藥方法、服藥時辰和藥量、針灸穴位、經絡、針刺禁忌、藥物禁忌、生活禁忌，以及藥方主治范圍等等，足見我國中醫藥學在當時已形成較為完備的科學體系，這為研究我國古代醫學關于生理、解剖、方劑、病名、治療、養生等問題，提供了具有極其重要價值的科學資料，這是我國醫學史上的重大發現,它對于研究我國古代醫學尤其是漢代醫藥學具有十分重要的意義。 

     5、是祖國醫籍鏈上重要的一環

考古學者戴應新撰文認為，武威漢代醫簡代表著由《五十二病方》到《傷寒雜病論》過渡階段的醫療水平，是祖國醫籍鏈上重要的一環。

     6、是甘肅古代醫學的“四大醫學”之一。

在甘肅省衛生廳、甘肅省中醫藥管理局的倡導下，組織編寫的《甘肅古代醫學》一書，內容包括：慶陽岐伯醫學（《黃帝內經》的研究），武威漢代醫學（《武威漢代醫簡》的研究，靈臺皇甫謐針灸醫學（《黃帝針灸甲乙經》的研究，敦煌醫學（敦煌醫藥殘卷的研究）等內容，

     8、具有較高的臨床實用價值

著名中醫學者張天撰文，在臨床上就使用了一部分方藥，如“治久咳上氣喉中如百蟲鳴狀卅歲以上方”、“治傷寒逐風方”、“治諸癃方等，認為“《醫簡》出于實踐，用之有效”，北京中醫藥大學東直門醫院主任醫師、教授、博士生導師姜良鐸等在“《武威漢代醫簡》方藥臨床應用價值探討”一文中認為：《武威漢代醫簡》是一部醫方性質的著作，它在一定程度上反映了東漢早期醫藥水平的真實情況，具有較高的臨床實用價值 。

三、武威漢代醫簡的研究成果

     1、科研成果

     “祛寒逐風合劑治療尪痹的臨床研究”，1999年8月24日通過省級鑒定，其成果達到國內先進水平，獲甘肅省衛生廳2001年度衛生科技三等獎；“武威漢代醫簡出土后30年來研究進展的回顧性研究”，2003年5月7日通過甘肅省科學技術廳評審，其成果在國內具有領先水平，獲2007年度甘肅省皇甫謐中醫藥科技獎一等獎；“清熱逐風合劑治療風濕病濕熱痹阻證候的臨床研究課題”2005年12月12日通過甘肅省科學技術廳鑒定，“其成果達到國內同類研究的領先水平”，“武威漢代醫簡所載治法、方藥治療風濕病的臨床研究”成果被評為二○一五年度甘肅省皇甫謐中醫科技二等獎。

      2、出版著作《武威漢代醫簡研究》（原子能出版社），《武威漢代醫簡注解》（中醫古籍出版社），《甘肅古代醫學》（學苑出版社）；《甘肅中醫藥文化》（甘肅科學技術出版社），《武威漢代醫簡研究集成》（安徽科學技術出版社出版），《武威漢簡醫方今用》（人民衛生出版社），其中《武威漢代醫簡研究》獲“中華中醫醫藥學會科學技術獎學術著作獎優秀獎，《武威漢代醫簡研究集成》，獲中華中醫藥學會學術著作獎三等獎、甘肅省科技情報學會三等獎。

     3、發表論文，收集武威漢代醫簡出土以來發表論文200余篇，其中張延昌發表論文50余篇，主要論文有：“《武威漢代醫簡》痹證方藥考”“祛寒逐風合劑治療尪痹的臨床研究”“30年來武威漢代醫簡研究進展”“武威漢代醫簡出土文物對藥學貢獻考證”“《武威漢代醫簡》與《傷寒雜病論》方藥淵源”、“《武威漢代醫簡》痹證方藥臨床運用”等，學術論文在國內外不同學術會議上做過多次交流，其中“武威漢代醫簡出土文物對藥學貢獻考證”被2004年《中國中醫藥學術年鑒》收錄。

四、武威漢代醫簡的研究展望

     《武威漢代醫簡》出土迄今已40余年，這些年來主要在風濕病領域作了一些臨床療效觀察研究工作，中醫其他?？七\用醫簡方藥的臨床研究、病例療效觀察正在逐步展開，也期待著更多的中醫藥愛好者，投入到該項研究及臨床病例的療效觀察中來，讓古老的醫學發出絢麗的光彩，為人類的健康事業繼續做出有益的貢獻，更盼望各級領導的關心支持。

通過繼續申報國家級、省廳級研究課題等形式，融入和增添為甘肅中醫的優勢和特色，多方位、多學科進行深入研究，尤其是對武威漢代醫簡所載方藥進行臨床療效的科研觀察，挖掘古方，惠澤今人。

參考文獻

[1] 甘肅省博物館，武威縣文化館合編，武威漢代醫簡[N]，北京：文物出版社，1975，10.

[2] 趙文紅，陳永堅.武威歷史文化叢書·文物精粹[N].甘肅文化出版社，2002. 

[3] 黎大祥. 武威歷史文化叢書·武威文物研究文集[N].甘肅文化出版社，2002.

[4]張延昌，朱建平，武威漢代醫簡研究[N].原子能出版社，北京：1996. 

[5]甘肅省博物館，甘肅省武威縣文化館.武威旱灘坡漢墓發掘簡報——出土大批醫藥簡牘[J].文物，1973（12）：23.

[6]中醫研究院醫史文獻研究室.武威漢代醫藥簡牘在醫學史上的重要意義[J].文物，1973，（12）16.

[7]戴應新.解放后考古發現的醫藥資料考述[J].考古，1983（2）：180.

[8]鄢衛東，李順保. 甘肅古代醫學[N].甘肅：學苑出版社，北京：2010.

[9] 張天.考古.1983；（2）：180。

[10] 姜良鐸，劉承.《武威漢代醫簡》方藥臨床應用價值初探[J].中華醫史雜志，2006，36（1）：7.

作者介紹：

     張延昌，1948年2月出生，甘肅古浪人，1973年畢業于甘肅省中醫學校，1982年畢業北京中醫學院，2008年3月被甘肅省人民政府授予“甘肅省名中醫”稱號，2011年被甘肅省中醫院授予“甘肅省中醫院名醫藥專家”稱號，2008年10月在北京人民大會堂由中國中西醫結合學會風濕病專業委員會授予“推動風濕病學術發展貢獻獎”，2014年9月國家中醫藥管理局公布的全國名老中醫藥專家傳承工作室專家。

現任職務：主任醫師；全國名老中醫藥專家傳承工作室專家、《風濕病與關節炎》雜志編輯、國家中醫藥重點學科建設單位中醫痹病學學科學術帶頭人、國家中醫藥重點學科培育單位中醫文化學學科帶頭人。

     曾任職務：甘肅省中醫院風濕病科第一任科主任、技術指導；甘肅省中醫藥研究院醫史文獻研究所第一任所長。

     學會組織任職:中國民族醫學會風濕病分會副會長,中國民間中醫醫藥開發協會咨詢開發部專家顧問委員會主任委員；世界中醫藥學會聯合會風濕病專業委員會常務理事；中華中醫藥學會風濕病分會常務委員會委員；第四屆中國中西醫結合學會風濕病專委會常委；甘肅省中西醫結合學會風濕病專委會首任主任委員;甘肅省中醫藥學會風濕病專業委員會首任主任委員；甘肅省中醫內科學會第二屆委員會委員兼副秘書長；甘肅省中醫內科學會第三屆委員會委員。

     科研成果:科研獲獎10項。其中：甘肅省皇甫謐中醫藥科技獎一等獎1項、二等獎1項；甘肅省皇甫謐中醫藥優秀論著作獎1項；甘肅省衛生廳衛生科技二等獎1項，三等獎1項；中華中醫藥學會學術著作優秀獎1項、學術著作獎三等獎1項、甘肅省學術著作獎三等獎1項；中國中醫藥發展大會優秀論文獎1項；中國中西醫結合學會風濕病專委會推動風濕病學術發展貢獻獎1項。

     完成科研，8項，其中：國家科技攻關計劃1項；國家中醫藥管理局科研1項、省級課題6項。

     主編、參編著作:主編、參編11部，其中：國家級出版社6部；省級5部。

     主編主要著作有：《痛證的中醫治療》(甘肅科技出版社)；《武威漢代醫簡研究》(原子能出版社)，《武威漢代醫簡注解》（中醫古籍出版社），《甘肅古代醫學》（學苑出版社），《武威漢代醫簡研究集成》（安徽科技出版社），《武威漢簡醫方今用》（人民衛生出版社，《張延昌學術經驗集》（甘肅科學技術出版社）

     參編主要著作有：《當代名中醫典型醫案集》（叢書）（人民衛生出版社），《當代名老中醫成才之路》（人民衛生出版社），《中西醫結合實用內科學》（甘肅科技出版社），《甘肅中醫藥文化》（甘肅科技出版社）等。

     發表論文：發表論文64篇（國家級19篇，省級44篇，縣級1篇），科普文28篇（國家級4篇，省級16篇，市級8篇），內部刊物發表7篇（國家級2篇，省級5篇，會議交流論文33篇（國際會議5篇，國家級21篇，省級7篇）。

     1995年開始利用業余時間對1972年甘肅武威出土的漢代醫簡這一國寶級文物做了系統、全面研究工作，并將武威漢代醫簡所載方藥用于臨床取得良好效果，主要診治：消化、呼吸、泌尿、內分泌等內科系統疾病，尤擅長治療風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風、結節性紅斑、骨關節病、肩周炎、皮肌炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合癥等風濕類疾病。

      (武威出土的漢代醫簡，是我國醫學史上的一件大事，填補秦漢醫學歷史的一些空白，是編輯中國醫學史要增加的一項重要內容，1996年被國家文物局文物鑒定專家組定為國寶級文物）。